较短的疗程可能为中危前列腺癌提供更好的结果

2020-09-05 admin
前列腺癌是男性中最常见的癌症。每年大约诊断出18万名男性,其中大约95%的男性患有可能治愈的局部疾病。以前,研究一直证明传统的分段高剂量外照射疗法(CRT),包括每天治疗两个月,可降低前列腺癌的复发率,并改善无转移的生存期。先前的研究还表明,中度次分割放疗(HRT)包括每日治疗一个月,每次治疗使用较大剂量,复发风险相似,并且甚至比CRT更低。

为准确检验HRT复发风险较低的假说,由医院的研究人员领导的一项新研究发表在杂志上,除了评估这两种治疗对膀胱和直肠功能的相对影响外,还进行了系统的回顾和荟萃分析,汇总了可用数据,以评估与CRT相比,使用HRT能否证明复发风险有所改善。研究人员发现,与两个月持续时间的CRT相比,一个月持续时间的HRT与复发的显着改善相关,因此对于中度风险前列腺癌且没有易患风险因素的男性考虑是合理的。治疗完成几年后,患者出现膀胱副作用。

医院的放射肿瘤学家,医学博士说:“我们的结果为临床医生提供了证据,证明HRT与CRT相比是中等风险前列腺癌且其他并发症风险较低的男性的首选放射治疗。”医院和研究的第一作者。“对于经过适当选择的局限性前列腺癌患者,以较短的放射疗程和较高的剂量在几天内进行治疗可能是首选方法,这可以减少患者的治疗时间和成本,并增加患者的便利性和治疗机会。”

温州男科医院说研究人员分析了来自三项随机研究的5,000多名男性的数据,比较了前列腺癌男性的HRT与CRT。在5,484名男性中,有3,553名男性(即64.8%)患有中危前列腺癌。与CRT相比,HRT可使复发风险显着降低13%。与CRT相比,HRT和CRT的总体生存率没有显着差异,但是研究人员指出,健康状况良好的男性也有可能通过HRT获得总体生存利益。

“与CRT组相比,HRT的晚期膀胱和尿道毒性被认为更高,这需要仔细选择没有风险维持晚期膀胱或尿道副作用的男性,”医学博士说,医院生殖泌尿放射肿瘤学负责人,该研究的资深作者说:“排除在外的人是那些晚上起床超过三次,或急于小便或失禁的人,或正在服用抗凝剂的人,这些人可能增加出血的风险。”

研究人员说,需要使用高危前列腺癌男性患者的个体患者数据进行进一步研究,以评估HRT的益处以及HRT是否对治疗毒性,特别是对膀胱和泌尿系统的毒性也较低。